AINEs (Antiinflamatorios no esteroideos)
Los antiinflamatorios no esteroideos son los fármacos más utilizados a nivel mundial para tratar diversas situaciones clínicas. Este grupo de medicamentos son empleados para tratar el dolor, la inflamación y algunas veces estados febriles. Los AINE´s son un grupo de medicamentos en los que se ubican el ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, diclofenaco, meloxicam, ketorolaco, metamizol, entre otros.
Son muy utilizados en la práctica clínica por los médicos, aunque también es muy conocido su uso y abuso por la población en general, sin conocer que el uso inadecuado de estos fármacos puede ocasionar graves consecuencias para su salud.
Cabe mencionar que el ácido acetilsalicílico además de poseer efecto analgésico, antiinflamatorio y antipirético, en dosis menores, tiene un efecto como antiagregante plaquetario y se utiliza para tratar alteraciones cardiovasculares.
El uso inadecuado de los AINEs puede desencadenar problemas gástricos, complicaciones digestivas, cardiovasculares, cerebrovasculares, renales y hepáticas.
Los efectos secundarios más comunes de los AINES se producen en el aparato gastrointestinal, tales como dolor abdominal, acidez y diarrea, siendo la gastritis la más frecuente y que muchas veces pasa desapercibido.
Un estudio reveló que el 20% de los pacientes no toleran el tratamiento con AINEs, debido a tales efectos. El tratamiento a largo plazo puede provocar erosiones, úlceras gástricas y duodenales. Así mismo, el riesgo incrementa en personas mayores de 60 años.
Actúan bloqueando la enzima ciclooxigenasa 1, la cual es esencial para el mantenimiento del estado fisiológico normal de muchos tejidos, incluidos la protección de la mucosa gastrointestinal, control del flujo sanguíneo renal, respuestas autoinmunes, además de funciones pulmonares, nerviosas, cardiovasculares y reproductivas.
Los AINEs al bloquear las ciclooxigenasas, inhiben la producción de prostaglandinas en la mucosa gástrica, las prostaglandinas sirven como agentes protectores de la mucosa, la inhibición de la protección de la mucosa y el aumento de la secreción ácida, puede llegar a producir erosiones, ulceraciones, perforaciones y hemorragias.
Las variaciones individuales en la respuesta a los AINEs, pueden favorecer la eficacia de estos, pero a la vez, también pueden promover los efectos secundarios, para su uso se debe de considerar el proceso para el que se requieran y las características del paciente.
El uso de dos o más AINEs, no está justificado, ya que no incrementa la eficacia y en cambio si aumenta el riesgo de presentar efectos secundarios.
Los AINEs son medicamentos que deben utilizarse en periodos cortos de tratamiento, y a las dosis terapéuticas, considerando el rango de seguridad y eficacia.
La automedicación con AINEs constituye una práctica riesgosa cuyas consecuencias pueden ser: enmascaramiento de una enfermedad, retraso en la asistencia médica y aparición de reacciones adversas e interacciones medicamentosas.
El uso racional y seguro de los AINEs requiere seleccionar el fármaco más adecuado para cada paciente en particular. Esta labor la llevan a cabo tanto el médico, cuando lo prescribe, como el farmacéutico, el cual orienta al paciente en la utilización segura del AINE.
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